SITUACIÓN EXCEPCIONAL COVID-19 – SEGUIMOS TRABAJANDO POR Y PARA VOSOTROS

Llevamos más de seis meses peleando contra el SARS-CoV2 y parece que se resiste a dejarnos. La ansiada normalidad no acaba de llegar, entre otras cosas porque, debemos reconocer, como sociedad no hemos hecho las cosas como debíamos.

En los últimos días la situación se ha exacerbado y eso ha obligado a las autoridades a endurecer las medidas restrictivas para tratar de controlar la expansión del virus y rebajar la velocidad de trasmisión a niveles de tolerancia.

Desde el pasado 11 de mayo, fecha en que nos dieron luz, hemos mantenido una actividad de forma ininterrumpida y, afortunadamente, sin que se hayan reportado contagios en el equipo ni entre los pacientes. Eso no quiere decir que debamos relajarnos, más bien todo lo contrario, debemos seguir insistiendo y mantener una extrema prudencia para garantizar la seguridad de nuestros pacientes y la de todo el personal.

Mantenemos una estrategia de control a cuatro niveles:

  • Control del riesgo sobre el espacio físico: limpieza y desinfección intensificada de la consulta.
  • Control del riesgo sobre el personal: todo nuestro personal ha sido testado y cumple con las más estrictas medidas de protección para garantizar su seguridad y la tuya.
  • Control del riesgo sobre los pacientes: tomaremos las medidas de protección necesarias para garantizar tu seguridad.
  • Por descontado, hemos adaptado nuestros protocolos prequirúrgicos para dar riguroso cumplimiento a las recomendaciones dictadas por las autoridades sanitarias.

Hemos reforzado, dado el incremento de la demanda, nuestro circuito de visitas telemáticas; podemos atenderte por videoconferencia con mucha más agilidad que antes y sin que tengas que desplazarte ni salir de casa. La telemedicina ha venido a quedarse y TRIVIÑO, Cirugía Plástica y Estética, no se queda atrás.

Seguimos, por tanto, a tu disposición, desde casa o en la consulta (con todas las garantías); tú decides, sólo tienes que contactar con nosotros por los medios habituales:

  • Por whatsapp: escribiendo al +34 676 04 65 31
  • Por teléfono, llamando al +34 938 55 31 68
  • Enviándonos un correo a info@drtrivino.com
  • Escribiendo en el formulario que encontrarás en la web

La labor de todos y cada uno es fundamental. Sea cual sea la responsabilidad que nos ha tocado asumir, debemos seguir peleando, cada día es un día más. Estamos seguros de que este periodo excepcional finalizará, poco a poco seguimos avanzando. No desistas, sigue luchando.

En nuestro deseo de dártelo pronto en persona, desde aquí, te mandamos un fuerte y virtual abrazo.

Dr. José María Triviño

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Rinoplastia, la visión de esta cirugía a partir de mi experiencia

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La rinoplastia es una cirugía cada vez más demandada, especialmente por los hombres, entre los que se posiciona cómo uns de las más solicitadas.. Después de más de nueve años de experiencia, al lado de cirujanos con muchísima actividad, puedo decir que mi experiencia en esta cirugía no es nada despreciable, con unas 450-500 intervenciones de nariz, o rinoplastias, a lo largo de toda mi carrera.  Aunque, como he dicho, es de las más demandadas por los hombres,  el porcentaje de mujeres que someten a una rinoplastia sigue siendo superior al porcentaje de hombres. (60% mujeres - 40% hombres). 

LAS TÉCNICAS EN RINOPLASTIA
En el campo de la rinoplastia existen básicamente dos técnicas diferenciales, basicamente dependen de la capacidad de acceso a las estructuras nasales o abordaje. 

¿Rinoplastia abierta o rinoplastia cerrada? 

La nariz es como un castillo de naipes

Me gusta explicar a mis pacientes que la nariz es un poco como un castillo de naipes, en el momento en que tocas una “carta”, o tocas un poquito el resto, o el castillo ”no se aguanta” de forma coherente. La nariz funciona así, si tocamos, por ejemplo, la punta porque es lo que pide la paciente, hay que ajustar un poco el resto de estructuras para que el conjunto quede perfecto y en consonancia. 

Dicho esto, dependiendo de cuanto tenemos que tocar, optaremos por tener una visión directa sobre las estructuras o manejarlas de una forma más intuitiva, por decirlo de alguna forma, o menos visual. 

Cuando, para cuestiones más “sencillas” decidimos trabajar por un abordaje cerrado, es decir, sin levantar la piel que protege las estructuras de la nariz, hablamos entonces de rinoplastia cerrada.

Cuando necesitemos visualizar las estructuras cartilaginosas y óseas para una cirugía más compleja lo haremos con abordaje abierto, hablamos entonces de rinoplastia abierta. 

La diferencia entre rinoplastia abierta o cerrada, de cara al paciente, es tan sólo que en la rinoplastia abierta quedará una muy pequeña cicatriz en la columela  o base de la nariz. 

Rinoplastia funcional y rinoplastia estética

Debemos distinguir también entre rinoplastia funcional y rinoplastia estética.

Una cosa es un paciente que viene y dice que no le gusta una parte concreta de su nariz pero su funcionalidad es total, es decir que “respira” perfectamente; otra cosa es un paciente que viene con problemas funcionales acompañados de algún condicionante estético. Cuando el problema es meramente funcional acostumbran a visitar al Otorrinolaringólogo. 

¿Qué es una rinoseptoplastia?

La mayoría de veces, los problemas funcionales, ventilatorios, nasales se deben a alteraciones en el tabique nasal; no es la única, pueden haber otros condicionantes como, por ejemplo, una hipertrofia de cornetes o un desvío de la pirámide nasal. La septoplastia es el procedimiento quirúrgico que trata, de forma genérica, los alteraciones del tabique.

Hablamos de rinoseptoplastia cuando, de forma conjunta, trabajamos, por un lado, la cuestión funcional relacionada con el tabique y, por el otro, la porción estética y/o funcional relacionada con la pirámide nasal.

Para una rinoseptoplastia, los dos procedimientos pueden servir dependiendo el caso, tanto rinoplastia abierta con rinoplastia cerrada. 

LA PRIMERA VISITA PARA UNA RINOPLASTIA

Lo primero es evaluar el contexto del paciente y su estado general de salud.

Seguidamente es importante percibir lo que el paciente quiere, ¿qué mejor que preguntar?:  “¿qué te ves? , ¿qué es lo no te gusta exactamente de tu nariz?” Lo cual por cierto puede no coincidir con mi percepción. Lo importante es la propia percepción del paciente, por lo tanto, es muy importante que el paciente me diga qué es lo que le disgusta de  su nariz.

A continuación valoramos esa nariz y comentamos qué cositas podemos y no podemos hacer. Casi siempre es una combinación de elementos y supone tocar un poquito toda la estructura nasal .

Realizo una completa exploración nasal, valoro como está a nivel funcional, si han habido antecedentes por cirugías previas, por traumatismos previos, cómo está el tabique, etc…

Es decir ponemos un poco en contexto global esa nariz para valorar cuáles son las posibilidades, qué podemos hacer y qué no podemos hacer. 

Doctor, quiero esta nariz en concreto.

En algunas ocasiones vienen pacientes con fotos de algún personaje con el deseo de conseguir esa nariz.  Hay que explicar que cada cual tiene su anatomía y esa nariz puede quedar bien en la cara esa persona pero no en la cara de otra, la nariz forma parte de un contexto global, la cara, y como parte de ella debe mantener un equilibrio, coherencia, armonía…

Una nariz bonita nunca va sola, armoniza con el resto de la cara y por ello no es recomendable intentar conseguir la nariz de alguien en otra persona con una morfología diferente. 

Siempre recomiendo que el paciente visite 2 o 3  cirujanos

Una vez consensuamos expectativas planteamos la acción quirúrgica.

Al igual que con la mayoría de cirugías, siempre recomiendo visitar más de 1 cirujano para escuchar varias valoraciones y que el paciente se decida con quién más cómodo se sienta a nivel de entendimiento y explicaciones razonadas. 

¿Cómo es el postoperatorio de una rinoplastia?

El postoperatorio de una rinoplastia es muy particular, por dos motivos.

El post operatorio inmediato condiciona más por la limitación social que por lo estrictamente quirúrgico.  Prácticamente no va a restringir el día a día del paciente que,  dependiendo del tipo de trabajo, podrá trabajar con practica normalidad, siendo la férula, los tapones y los posibles morados los principales limitantes.

El proceso evolutivo global es extremadamente lento, muy llevadero pero se prolonga, globalmente entre 8 y 12 meses.

En los primeros días, el problema que hay que tener claro es que los morados, los tapones,  la férula… durante unos días y eso resultan incómodos.

Cómo decía al inicio se trata, fundamentalmente, de una restricción más social. 

¿Siempre salen morados después de una rinoplastia?

No siempre salen morados después de someterse una rinoplastia, pero si en la  mayoría de los casos.  Tenemos que tener claro que en la mayoría las rinoplastias producimos una fractura ósea,  para poder reposicionar los huesos de la parte alta de la nariz. Esto condiciona la aparición de morados en un alto porcentaje de pacientes.

Para una reabsorción completa de los morados podemos estimar un tiempo de entre 10 y 12 días aproximadamente. En una semanita o 10 días normalmente el morado está suficientemente absorbido como para poder disimularlo con un poco de maquillaje. 

¿Es dolorosa una rinoplastia?

La rinoplastia es una cirugía poco dolorosa.  Ocasionalmente algún paciente refiere una cierta sensación de cefalea y poco más. Normalmente durante las 24 o 48 horas siguientes la cirugía puede tenerse una cierta sensación de embotamiento; pero todo se controla perfectamente con paracetamol.

No tiene sentido tener molestias ya que con la farmacología actual podemos, perfectamente, prevenirlas y neutralizarlas.

Recomiendo que el ibuprofeno se mantenga de forma pautada durante cinco días para mitigar la inflamación. 

¿Cómo evoluciona a partir de la primera semana?

A partir de los días 10-12 días retiramos la férula, es el momento en que el paciente ve por primera vez el resultado pero éste todavía dista del que seré el resultado final; para contemplarlo de forma definitiva debemos dejar pasar entre 8 y 10 meses. 

En una primera fase del post operatorio el paciente percibe que tiene la nariz levemente inflamada ( 2-3 meses) y nota la nariz rara, con poca sensibilidad de la punta… 

A partir del tercer mes todo este componente queda resuelto y lo que hay realmente es sensación de nariz dura, más rígida,  falta un poco esa sensación de elasticidad que se tiene normalmente al tacto,  el paciente siente su nariz dura, con la punta rígida y a veces levemente colorada.

Si hiciésemos una foto cada mes después de la rinoplastia iríamos viendo ciertos cambios que se producen mes a mes hasta que, dependiendo del caso, a partir del octavo-décimo mes, prácticamente, habremos llegado al punto de estbilización evolutiva. ya no notaríamos cambios de aspecto.

56 comentarios

Margs
25 Septiembre 2018

Muy buena explicación!

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Guayarmina Fernández de Jesús
17 Enero 2020

Maravillosa explicación! Tengo una duda. Esa sensación de nariz rígida y dura durante cuántos meses se mantiene a lo largo del postoperatorio? Puede ser que a los 6 meses se haya desinflamado un lado mucho más que el otro? Muchas gracias

Responder
Dr.Triviño
17 Enero 2020

Buenos días: La evolución inflamatoria tras la cirugía nasal es variable pero, por norma general, larga. Raro que el proceso se complete en menos de 10 meses. Respecto a la "asimetría" evolutiva que planteas; aunque la nariz sea una, la evolución de un lado y otro no tienen porqué ser simétricas. No obstante, es cierto que la diferencia debería ser sutil, no es normal que sea tan evidente como comentas. Como siempre digo, hay que valorar el caso de forma individual y no generalizar. Un saludo.

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facu
13 Abril 2020

Hola queriq hscer una consulta, llevo 5 meses de una rinoplastia, todavia no esta perfecta la nariz y mi doct me receto roacutan(isoterometina) por 2 meses, sabes que funcion haria? ya q es una pastilla para acne

Responder
Dr.Triviño
13 Abril 2020

Buenas tardes, La verdad es que no lo sé y no hay ninguna circunstancia que se me ocurra que pueda justificar la utilización de la isotretinoina. Debilita cicatrices, incrementa el tejido de granulación, aumenta el riesgo de sangrado.... Con total sinceridad, no sé a qué se debe esa pauta. Un saludo.

Responder
Jael
16 Mayo 2020

Hola doc, me opere hace 5 meses creo que tengo dos callos oseo en el dorso ya que me quedo como una “jorobita” donde estaba la giba, mi consulta es bajara? O si o si se arregla con cirugia?

Responder
Dr.Triviño
16 Mayo 2020

Buenos dias Jael: En relación a tu pregunta, resulta difícil darte una respuesta franca sin verte porque por el tiempo de evolución que refieres (5 meses) ese relieve en la parte alta donde hay la transición de hueso a cartílago, puede ser propia de la fase evolutiva con una cierta hiperactividad inflamatoria en esa zona, en cuyo caso, progresivamente, debe irse suavizando/regularizándose hasta desaparecer. No obstante, también podría ser que faltara acabar de pulir un poquito la zona. Pero, en realidad,

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Matias
16 Junio 2020

Dr una consulta. Tengo estoy por llegar a los 3 meses de rinoplastia. Tengo una leve inflamación que al tacto es duro (parece oseo), que no de nota en el perfil estricto pero si en 3/4 de perfil. Mirándome en el espejo yo lo veo claramente. No se si es callo oseo o inflamación delcartílago. Es normal tenerlo a los casi tres meses de operado? Si es duro al tacto es si o si oseo o puede ser cartilago ? Hasta que mes puede haber callo oseo?

Responder
Dr.Triviño
16 Junio 2020

Buenos dias Matias: La verdad es que para hacer una valoración siempre es mucho mejor hacerlo in situ cada caso pero, por lo que explicas, entiendo que tienes un cierto relieve en la parte de transición entre hueso y cartílago, en la unión entre los dos tercios inferiores y el tercio superior. En los tres meses de evolución puede ser bastante normal lo que explicas ya que es una zona donde hay un componente inflamatorio un poco más marcado. Como tu bien dices puede que el perfil estricto no se note pe

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Pierina
7 Noviembre 2020

Dr una consulta , a los 5 días de operada me sacaron el yeso y tenia todo bien solo un pequeño bulto a lado de la nariz la cual la doctora lo drenó, y me volvió a poner el yeso hasta los 10 días y cuando me lo sacaron apareció un pequeño bulto como si tuviera una giba de nuevo , me dijo que era por la inflamación y me puso las cintas hasta ahora , ya han pasado 3 semanas y hoy pude ver una leve inflamación aún y un algo dura al tacto puede ser que se haya formado callo óseo?

Responder
Dr.Triviño
7 Noviembre 2020

Buenas tardes Pierina, La evolución que muestras es un tanto irregular, por lo que no es fácil responderte. La respuesta cicatricial del hueso está en marcha por lo que, el callo óseo efectivamente se está formado... Asegurarte que eso que aprecias es inflamación o callo es complicado sin verte. Por ahora, sigue las indicaciones de tu cirujano, date tiempo y deja que las estructuras se estabilicen. Estaré encantado de valorarte cuando quieras, podemos hacerlo de forma telemática. Un saludo.

Responder
Karla Ortiz
3 Junio 2020

Hola por favor ayúdenme Hace 5 meses me opere la nariz me gusta de frente pero mi perfil la punta está muy alzada la verdad no es el resultado que esperaba, he leído muchos comentarios pero dicen que es lo último que tarda en desinflamar ¿será posible que todavía pueda bajar mi punta? :(

Responder
Dr.Triviño
3 Junio 2020

Buenos dias Karla: Efectivamente, en la evolución global de la nariz después de una rinoplastia, es verdad que la punta de la nariz es la última en estabilizarse. La verdad es que para darte una respuesta clara y concisa sería mucho más conveniente poder ver qué grado de alzamiento o elevación tiene esa punta. Ver cual será la previsible posición final una vez finalice el proceso inflamatorio. Tras una rinoplastia hay dos elementos a tener en cuenta en relación a la punta de la nariz: 1.- la pun

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Lesly
19 Julio 2020

Una consulta, aproximadamente ya han pasado un poco más de 4 meses que me hicieron la rinoplastia y siento unos bultos en mi nariz por un lado mi nariz se ve Bien pero por el otro se ve como un pequeño relieve y también hay asimetría en mi fosa nasal, tengo miedo que quede así. También quería comentar que el día que me operaron pasó una semana y me retiraron los tapones y me pusieron el esparadrapo y desde ese momento no he tenido ningún control por el doctor ya que al parecer se hace el desentendido .

Responder
Dr.Triviño
19 Julio 2020

Buenos dias Lesly: Tras 4 meses de intervención parece un poco prematuro la valoración de resultados post cirugias nasales puesto que, por lo general, el tiempo de evolución de una nariz es bastante más largo (entre 8 o 10 meses) dependiendo de si el procedimiento ha sido abierto o cerrado, pero si que es cierto que se puede empezar a vislumbrar ciertos matices que nos orientan a ese resultado final. Pueden haber ciertas irregularidades, palpables , sobre todo en los laterales, que pueden ser simplemen

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Danny unfried
19 Julio 2020

Hola puedo tomar roacutan post rinoplastia ya que tengo la nariz grasa en la punta y narinas me operaron hace 8 días

Responder
Dr.Triviño
19 Julio 2020

Buenos dias: En sentido estricto el roacutan no es un medicamento banal. El roacutan es una medicación inmunomoderadora y por lo tanto no se puede tomar alegremente y no es una medicación que este indicada para la piel grasa. Está prescrita para acnés agresivo, acné folicular etc. Si que es cierto que como resultado del tratamiento con roacutan la piel se seca pero no es eses su objetivo. Por lo que me cuentas, estas operado de una rinoplastia hace 8 días y es normal que tengas un componente inflam

Responder
Alberto
30 Agosto 2020

Hola, me opere hace un mes, se que es pronto para valorar, pero como tengo la piel grasa, me preocupa la punta nasal, se me hincha, se endurece, se ablanda, se deshincha y vuelta a empezar. ¿Es normal? ¿Debo tomar algún medicamento? Mi temor es que la punta no se descinché. Gracias. Un saludo.

Responder
Dr.Triviño
30 Agosto 2020

Buenos dias Alberto, Disculpa la demora en darte respuesta... Lo que explicas es completamente normal, parte de la fisiología inflamatoria; no describe un curva lineal, va oscilando, tal cual describes. Por mi parte, sólo te recomendaría masaje de drenaje. Esto es, desde la punta hacia el dorso y, después, hacia fuera, con una ligera presión (sin exagerar). Un saludo

Responder
Aranzazu Dominguez Salgado
30 Agosto 2020

Hola doctor. Me opere hace 10 dias , tenía la punta caida y giba, el cirujano me Quito ese trozo de punta que caía y me puso injertos para reforzar o eso entendi, he leído que la punta cae y demás, espero que así sea porque me veo mucho los orificios y de lado esta muy alzada, parece operada y yo pedi algo natural y recta abajo, cree que cambiará? Gracias doctor

Responder
Dr.Triviño
30 Agosto 2020

Buenas tardes Arantxa, Disculpa el retraso en darte respuesta. Sí, es muy pronto para concretar resultado. Efectivamente la punta tiende a caer conforme pasan los meses, por lo que puedes estar tranquila. Date tiempo y ten paciencia; en unos meses podemos volver a valorarlo si lo deseas. Un saludo.

Responder
Brenda
12 Septiembre 2020

Hola dr . Me opere la nariz hace un año cuatro mesas tenía desviación de tabique y no podía respirar por un lado , la cirugía fue funcional y estética ( lo más natural posible) yo tenía una giba algo pronunciada y aproveché para mejorar su aspecto, el caso es que tengo muchísimas alergias eh ido con mi otorrino y me dice cambia constantemente los medicamentos pero ninguno funciona , además veo mi nariz en su aspecto cada vez peor , la cicatrización siento que no me favoreció mucho dela giba siento un lev

Responder
Dr.Triviño
12 Septiembre 2020

Buenas tardes, Disculpa la demora en darte respuesta. Para poderte contestar con rigor, debería valorar la situación y el estado evolutivo de esa nariz. Tras el tiempo transcurrido, deberías tener un resultado estable y, por descontado, sin esas molestias que refieres. No obstante, sin verte, es complicado darte una respuesta precisa. Un saludo

Responder
José
12 Septiembre 2020

hola doctor, urgente: hace 22 días que me sometí a una rinoplastia. sin embargo, tengo un brote de acné bastante grande y mi dermatólogo me recetó doxicilina. Habría algún inconveniente en tomarlo desde ahora o debería esperar? Gracias, saludos.

Responder
Dr.Triviño
12 Septiembre 2020

Buenas tardes, Disculpa por la demora en darte respuesta. No hay problema, puedes tomarla con total tranquilidad. Un saludo.

Responder
Lorena
19 Octubre 2020

Buenas Dr. Les comento mi caso, y si me puede resolver las dudas se lo agradezco. Hace un año y medio me operé, tenía giba y la punta un poco caida. Después de un año y 3 meses me volvieron a intervenir porqué me salió un callo oseo( me limaron el callo oseo). De perfil mi nariz ha mejorado pero de frente se me vé una nariz muy ancha. La duda que tengo es que ahora mismo me noto la nariz más ancha que antes de operarame, más hinchada, y me preocupa que el resultado final sea así. Tengo la piel gruesa en la

Responder
Lucía Cordoba
19 Octubre 2020

Hola! Me hice una rinoplastía hace un año y medio. La verdad que estoy conforme pero me llama la atención que la punta siga hinchada y entumecida. Es normal después de tanto tiempo? Gracias!

Responder
Dr.Triviño
19 Octubre 2020

Buenas tardes, Eso que palpas debe ser un injerto de cartílago, no se debería ablandar, pero no debería ser palpable. Seria interesante verte para poder concretar; si quieres, disponemos de la posibilidad de realizar una visita telemática. Un saludo

Responder
mirella
19 Octubre 2020

Doctor buenas noches. Hace dos meses y medio me operé. Pero en la punta siento como un hueso puntiagudo. Y mi nariz tiene mínimo movimiento de arriba hacia abajo. De costado ya recuperó movimiento. Es normal sentir ese hueso puntiagudo??? Es cartílago pero se hará más flexible?? Slds

Responder
Dr.Triviño
19 Octubre 2020

Buenas noches, Puede que no tenga que ver con la cirugía. Puede ser una infección local de un folículo, un grano... Habría que verlo, pero, de entrada, antiinflamatorio y antibiotico; sería importante una valoración directa. Un saludo

Responder
María
19 Octubre 2020

Buenos días, hace dos años que me operé la nariz y llevo dos días que se me ha inflamado y me duele bastante. ¿Que puedo hacer para bajar la inflamación?. Gracias

Responder
Dr.Triviño
19 Octubre 2020

Buenas noches, Puede que no tenga que ver con la cirugía. Puede ser una infección local de un folículo, un grano... Habría que verlo, pero, de entrada, antiinflamatorio y antibiotico; sería importante una valoración directa. Un saludo

Responder
Sarahí
19 Octubre 2020

Hola Doctor, buenas noches. Hace 9 días de mi rinoplastía, cuál fue abierta con una incisión en la columela. Mi preocupación es que en la columela me veo unos bordes que hace que se vea asimétrica, no sé si esto se debe a inflamación o a qué algo no salió del todo bien, ya que no veo que desinflame. Gracias Doctor, saludos.

Responder
Dr.Triviño
19 Octubre 2020

Apreciada Sara: Es demasiado pronto para valorar. Es normal que esté inflamado. En todo caso, tampoco podemos valorar sin visitarte. Cuando quieras puedes llamarnos y concertar una visita o videoconferencia para poder analizarlo mejor. Un cordial saludo.

Responder
Tania Gonz
21 Octubre 2020

Buenos días, hace justo un mes me operé de rinoplastia, cortaron también el septum , para corregir un poco la sonrisa gingival, el problema es que me veo las fosas nasales desiguales, una más ancha que la otra, y la parte central (donde está el corte) un pelín sobresalido. Quisiera saber si las fosas van a mejorar cuando la inflamación baje, si van a empeorar o si se van a quedar así. Gracias de antemano!

Responder
Dr.Triviño
21 Octubre 2020

Buenas tardes Tania, Con un mes de evolución cualquier valoración resulta aún prematura. Lo que estás viendo ahora puede ser producto de la inflamación. Date un poco de tiempo y valoramos pasados dos o tres meses. Un abrazo

Responder
Arely
7 Noviembre 2020

Buenas noches Dr., Hace 1 mes y medio que me realice una rinoplastia, tenía una giba pronunciada, mi duda es acerca de la misma ya que aún se sigue viendo, no se si sea parte aún de la inflamación o es giba residual? Recién me quitaron la cinta micropore se veía menos pero conforme ha pasado el tiempo la giba se nota mucho más, será normal? O me tendré que someter a una rinoplastia secundaria

Responder
Dr.Triviño
7 Noviembre 2020

Buenas tardes Arely, En principio no debería ser normal que te la notaras más. En cualquier caso, para poder responderte con criterio, sería importante verte. Si quieres, podemos hacer una valoración telemática; estaré encantado de hacerlo. Un saludo

Responder
Alejandra
7 Noviembre 2020

Hola Doctor quisiera hacerle una pregunta. Llevo 1 mes y dos semanas desde que me hicieron una rinoplastia y en el tabique hacia un lado se pegó la piel al hueso generando una adherencia bien larga que se logra apreciar a simple vista. Estoy con terapia kinesiologica para lograr despegarla. Alguna recomendación o experiencias con este tipo de casos, tendré que operarme nuevamente ?

Responder
Dr.Triviño
7 Noviembre 2020

Buenas tardes Alejandra, Ese tipo de adherencias son tediosas, pero acostumbran a resolverse de forma bastante satisfactoria. Importante hacer masaje para liberarla, ser constante y mantener las indicaciones de tu cirujano. Si será necesario una segunda intervención es difícil de saber, habría que verte y valorar la evolución que está llevando. Estaré encantado de valorarte si lo deseas; podemos hacerlo por vía telemática. Un saludo.

Responder
Priscila Zerpa
7 Noviembre 2020

Buenos dias dr queria hacerle una consulta hace dos semanas me opere la nariz y la punta esta redonda como si tuviera una pelotita es normal q quede asi o es imflamacion espero su respuesta muchas gracias

Responder
Dr.Triviño
7 Noviembre 2020

Buenas tardes Pricila, Es pronto, normal que tengas la punta inflamada. Dale un poco de margen y aplícate masaje para favorecer la evolución. Un saludo.

Responder
Milagros
7 Noviembre 2020

Hola! hace un mes y una semana que me realice la rinoplastia, me enderezaron el tabique, corrigieron una leve hipertrofia de cornetes, también me sacaron la giba y me la “afinaron”, mi preocupación es que de un lado de la nariz se nota que me sacaron el hueso para afinarla, pero del otro lado yo toco y esta duro, pareciera que sigue el hueso que yo tenía (del costado hablo) y le pregunte a mi doctor y me dijo que es edema, que ya iba a desinflamar, pero no me dejó muy tranquila ya que tocó y parece hueso y

Responder
Dr.Triviño
7 Noviembre 2020

Buenas tardes Milagros, Los huesos nasales no se quitan, se reposicionan o remodelan, por lo que es normal que lo toques. Es pronto para valorar el resultado, deja que las estructuras se estabilicen y la desinflamación progrese. Si así lo deseas, estaré encantado de valorarte. Un saludo.

Responder
Cynthia
7 Noviembre 2020

Buenas noches doctor, Llevo un mes de mi rinoplastia, usualmente antes de mi rinoplastia usaba la crema betarretin 0,05 ( tretinoina)en el rostro por las noches, es posible reanudar el tratamiento con esa crema ?

Responder
Dr.Triviño
7 Noviembre 2020

Buenas tardes Cythia, En principio no habría problema, pero haz la consulta a tu cirujano. Un saludo.

Responder
Silvia
7 Noviembre 2020

Dr buenos días. Hace 10 días que me realizaron la rinoseptoplastia exactamente y sé que es muuuy pronto para valorar pero veo que la jiba sigue ahí y la punta sigue caída. Es como si fuera la misma nariz antes de la operación pero un poco más delgada. ¿Es por la inflamación? ¿Qué debería hacer?

Responder
Dr.Triviño
7 Noviembre 2020

Buenas tardes Silvia, No debería ser así, es verdad que es pronto, pero el aspecto de tu nariz debería mostrar un aspecto algo distinto al que refieres. Para darte una respuesta más clara, sería importante valorar esa nariz y concretar qué parte de lo que estás viendo es "real". Un saludo.

Responder
Daniela Vázquez
7 Noviembre 2020

Buen día, Ya llevo dos semanas de que me operaron, me hicieron una septoplastia. Mi duda es, estuve leyendo que es malo reírse o gesticular mucho al menos en el primer mes de recuperación y por mucho que me estoy cuidando ayer reí bastante por culpa de mi hermana. ¿Tendré algún problema en los resultados de mi operación?

Responder
Dr.Triviño
7 Noviembre 2020

Buenas tardes Daniela, Tranquila, ríete con ganas. Un saludo

Responder
Marina
7 Noviembre 2020

Hola. Quisiera saber al cuánto tiempo luego de una rinoplastía se recupera la sensación de normalidad de la nariz, llevo un mes de operada y está rígida y no tengo toda la movilidad del surco nasobucal y siento que al forzarlo la piel está muy tirante en la parte de la costura. En qué momento la nariz vuelve a un estado normal al tacto y movimiento, incluso si tengo pequeños golpes normales. Se puede hacer algún tipo de masaje o poner cremas o algo para acelerar el proceso ya que es muy incómodo tantos me

Responder
Dr.Triviño
7 Noviembre 2020

Buenas tardes Marina, La evolución tras una rinoplastia es muy lenta, no menos de 8 meses. Los tiempos son variables, pero puedes ayudar con masajes, sí, empezando por la punta nasal, masajéa hacia arriba y hacia ambos pómulos con una presión media pero firme. Un saludo.

Responder
Angélica
7 Noviembre 2020

Hola, tengo una duda. hace 15 días tuve una rinoplastia cerrada, yo no tuve moretones pero si un poco de hinchazón en los ojos únicamente al segundo día. sin embargo, hoy noté que cerca del entrecejo, al inicio de la nariz se me ha formado un bola dura que si bien no es perceptible a la vista si lo es al tacto. mi dr me ha colocado unas banditas para guiar la inflamación pero estoy algo ansiosa porque antes de los 14 días no había indicios de que allí se fuera a formar esa bola, o sea apareció intempestivam

Responder
Dr.Triviño
7 Noviembre 2020

Buenas tardes Angélica, Sin verte es difícil analizar esa "bola" y su origen. Lo relevante es que no es visible, sólo palpable, lo cual indica que es "poco relevante" estéticamente; puede tener su origen en la remodelación ósea o ser parte de la inflamación. Por ahora, sigue las indicaciones de tu cirujano. Un saludo.

Responder
Lola
7 Noviembre 2020

Buenas tardes, hace dos semanas me operé de Rinoplastia consevadora y en la parte de arriba del dorso tengo un bulto que se ve de perfil, y al tacto se nota duro, como si fuera el hueso. Qusiera saber si es normal y si bajará ese bulto porque de perfil se llega a notar un poco. Además, ese hueso no lo tenia antes de la operación, esa parte del dorso lo tenia hacia dentro y ahora hay un bulto hacia fuera, lo tengo desde justo despues del postoperatorio y no sé a que se pueda deber. Por otro lado, tengo una f

Responder
Dr.Triviño
7 Noviembre 2020

Buenas tardes Lola, Por lo que explicas, puede que te hayan puesto un injerto en el dorso para mejorar ese hundimiento que, según dices, tenías. El bulto que notas podría ser inflamatorio o derivado del desplazamiento de ese injerto; sin verte es difícil darte más detalles. Disculpa, el resto del mensaje se ha cortado... Un saludo.

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